Výživa u rakoviny prsu: co je třeba zvážit?

bez titulku

Diagnóza rakoviny prsu je znepokojující a způsobuje, že mnoho žen přehodnotilo svůj jídelníček. Jaká strava je vhodná pro rakovinu prsu? Existují otázky jako: Existují nějaké potraviny, které mohou inhibovat růst nádoru nebo podporovat proces hojení? Mám dělat bez cukru? The Heidelberg odborník na výživu Dr. Christiane Decker-Baumann.

ChroniquesDuVasteMonde: Měla by se dieta pro rakovinu prsu lišit od jiných typů nádorů?

Dr. Christiane Decker-Baumann: Nejprve je třeba objasnit, zda došlo k nežádoucímu úbytku hmotnosti a snížení příjmu potravy. Pokud tomu tak je, doporučujeme dietu bohatou na proteiny a tuky s vysokým obsahem tuků. Pacienti s rakovinou prsu však ztrácí svou hmotnost výrazně méně často než ostatní pacienti s nádorem. Poměrně málo pacientů se s terapií dokonce zvyšuje, takže je třeba přizpůsobit nutriční doporučení individuální situaci pacienta.

Které potraviny jsou levné a proč?

Vzhledem k tomu, že při nádorových onemocněních je potřeba bílkovin vyšší, je třeba konzumovat více potravin bohatých na bílkoviny, jako jsou mléčné výrobky, sýry, ryby - dokonce i jako svačina. Ti, kteří zhubnou, by raději měli jíst s vysokým obsahem tuků, tj. Mléčné výrobky a sýry s vysokým obsahem tuku, takže máslo, smetana a creme fraiche dávají přednost.

Je lepší zdržet se vepřového, bílého cukru nebo kávy, protože jsou údajně „jedovatí“?

Jako toxický bych tyto potraviny neklasifikoval. Existují studie, které spojují vysoký příjem cukru a masa se zvýšeným rizikem rakoviny. Doporučuje se proto jíst maso třikrát týdně a sladkosti s mírou. Ale tato jídla nezakazujeme.

Nutriční terapeut pracuje v Národním centru pro nádorové choroby v Heidelbergu. Zařízení je u.a. podporováno Německým výzkumným střediskem pro rakovinu a nabízí pacientům komplexní program pro diagnostiku, léčbu a sledování aktuálních nádorových onemocnění s lékařským pokrokem.

Noví průvodci a kuchařky doporučují pro rakovinu „ketogenní“ stravu - má to smysl?

V ketogenní stravě musí být spotřeba uhlohydrátů velmi přísně omezena na nejvýše 1 gram uhlohydrátů na kilogram tělesné hmotnosti. Měl by být konzumován zvláště bohatý na tuky a bílkoviny. Protože nádorové buňky se živí cukrem, tak uhlohydráty, a vy byste měli téměř vyhladovět. Tato tvrzení nejsou vědecky prokázána. Stejně tak nebylo prokázáno, že nádorové buňky absorbují více glukózy, tj. Cukru, když se konzumují více sacharidů. Kromě toho je ketogenní strava spojena s mnoha omezeními, podle našich zkušeností pacienti často ztrácejí nechtěnou hmotnost. V případě nádorových onemocnění dochází v těle k metabolickým změnám, které se mohou lišit v závislosti na typu nádoru a nemoci. Hlavním příznakem je nežádoucí hubnutí. Tělo potřebuje více tuku a bílkovin. Kromě toho doporučujeme, aby pacienti měli občerstvení s co největším obsahem bílkovin, například kousek sýra s olivami. Trochu to jde ke ketogenní stravě. Nejsme však omezeni na uhlohydráty, ale nedoporučujeme doplňovat dietu hubnutím glukózou nebo maltodextrinovým práškem, ale opravdu zvyšovat příjem tuků.

Bylo by v pořádku jíst „intuitivně“, to je to, co si právě teď myslíte? Ať už tuk nebo sladký?

Při chemoterapii se mění chuť a vůně. Sladké věci jsou odmítnuty, protože sliny chutnají sladce. Určitě pozorujeme, že pacienti intuitivně sáhnou po tom, co dobře snášejí a co je zároveň doporučitelné.

Vyvíjí se u pacientů s rakovinou prsu typické chutě ve stravě?

Ano, ženy obvykle mají chuť na čerstvá a na vodu bohatá jídla. Mléčné výrobky se konzumují jako ovoce, polévky a někdy i salát. Syrové potraviny spíše méně, zejména během chemoterapie, protože znečišťují trávicí systém. Typická večeře je vnímána jako příliš suchá. Doporučujeme ženám mnoho druhů zeleniny a ovoce. Protože pak konzumují celou škálu zdravých fytochemikálií. Tyto látky nejsou uloženy v těle, takže je třeba je konzumovat denně.

Využívají se doplňky stravy? Které jsou doporučené pro rakovinu prsu?

Obecně nedoporučujeme jednotlivé přípravky. Dávky mohou být toxické. Antioxidanty, jako je vitamin C, E nebo beta-karoten, mohou dokonce snížit účinky chemoterapie.Například kurkumin, sekundární rostlinná látka z kurkumy, je inzerován jako protirakovinný. Použití kurkuminu jako koření při vaření se rozhodně doporučuje. V současné době nedoporučujeme použití přípravků curmin, protože jejich účinky je třeba ještě zkoumat v dalších klinických studiích. Není zcela jasné, co se stane, když kurkumin užíváte pravidelně ve vyšších dávkách.

O vitaminu D se také mluví znovu a znovu, protože řídí růst buněk. Pokud nemáte dostatek vitamínu D, měli byste ho užít, a to může vyčistit krevní testy. U žen užívajících hormonální terapii je kontrola hladiny vitaminu D v krvi velmi důležitá. Doporučují se omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v mastných rybách. Opět se nemusíte uchýlit k doplňkům, ale měli byste jíst ryby dvakrát týdně, konkrétně tuk, jako je losos, makrela, sledě, černý halibut. Lněný olej, který je také dobrým zdrojem omega-3 mastných kyselin, neprokázal ochranný účinek.

Může zdravá strava chránit před rakovinou prsu?

Existují intervenční studie, které zkoumaly, jak se mohou nemocné ženy chránit před opakováním nádoru. Proto by měl být příjem tuku po menopauze s nadváhou omezen na 23 procent denních kalorií. Při denní dávce 2000 kilogramů by to mělo být asi 50 gramů tuku. Kromě toho je třeba se vyhnout nebo snížit obezitu. Hodně se také říká, že „5 denně“, tj. 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce, snižuje riziko rakoviny prsu. Podle evropské studie EPIC se 370 000 žen v deseti evropských zemích považuje za rizika: vysoký příjem tuků, konzumace alkoholu a mnoho potravin s vysokým obsahem cukru. Ženy, které pijí více než 10 gramů alkoholu denně, mohou snížit své riziko tím, že jí spoustu zelené a žluté zeleniny, která obsahuje dostatek beta-karotenu. Nejlepší ochranou obecně je stále středomořská strava se zeleninou, ořechy, rybami, ovocem a olivovým olejem.

Půst před chemo by měl být levný. Jaké jsou vaše zjištění?

Protože data jsou stále velmi řídká. V mnoha klinických studiích se však ukázalo, že chemoterapie je výrazně snášena, pokud jsou pacienti v dobrém stavu výživy. Existuje méně vedlejších účinků a mají lepší kvalitu života.

Zde najdete více informací o tématu

• na webových stránkách Informační služby o rakovině (KID) Německého centra pro výzkum rakoviny v Heidelbergu: www.krebsinformationsdienst.de
• v pokynu S3 pro léčbu rakoviny prsu; Dokument si můžete zdarma stáhnout jako pdf.
• v pacientském poradci Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie e.V., které si můžete stáhnout zdarma.

Barbara O' Neill, Obklady a jejich pouziti, dabing (Smět 2024).