zdraví
Červenec 5, 2024

Bolest v koleně prostřednictvím sportu?

Mistrovství světa v boxu Julia Sahin může zpívat píseň, stejně jako tenisové naděje Andrea Petkovic nebo fotbalista Steffi Jones. Poranění kolena má téměř vždy velmi špatné následkyBolest, stříkání a chirurgický zákrok, často přestávka na více než půl roku, ne-li konec sportovní kariéry. Pokud věříte ortopedickému chirurgovi, zranění kolena, jako je poškození chrupavky, meniskulární a zkřížená vazová vaz, se mezi rekreačními sportovci ještě více zvyšují. Zejména tam, kde netrénovaní lidé omezují své klouby studeným startem ve sportu, jako je běh, fotbal, bruslení nebo squash.

Takže, kdo miluje jeho kolena, šetří ji na pohovce? Také špatně. protože V případě nedostatečného pohybu není chrupavka dostatečně vyživována, zvyšuje se riziko osteoartrózy. Pokud při joggingu a sportu věnujete pozornost správné technice, která vyžaduje hodně otáčecích a zastavovacích pohybů, jako je fotbal, tenis, vysokohorské zimní sporty, pouze s trénovanými svaly, již hodně získala. Také dobré vědět: Několikrát v koleni je stále nejlepší terapie.

Opatrně, doktore!

Když mladší lidé (do 45 let) zranili kolena ve stresu, často za tím není nic dramatickéhoale z. Jako podráždění patella nebo šlachy přístupy. A obvykle k jejich léčbě nepotřebujete lékaře, Dr. Hans Pässler z Centra pro kolenní a nožní chirurgii kliniky Atos v Heidelbergu. „Pokud mají mladší lidé problémy s koleny, když jedou z kopce nebo po schodech, mohou počkat a uvidí, co se stane, obvykle po chvilce - s trochou ochrany, protizánětlivými léky proti bolesti (také jako gel nebo krém na votření), zátkou a trochu trpělivosti . "

Nebylo by provedeno rentgenové vyšetření nebo zrcadlení kloubů, možná také operace, která není bezpečnější? "Nefungujte hned teď„, říká Hans Pässler.“ Často není důvodné vyšetřování. Místo toho se okamžitě provede jaderná rotace, a pak najdete něco náhodného, z. B. roztrhaný meniskus. Nezpůsobuje to problémy, ale bohužel se kloub často provozuje a meniskus se částečně odstraní. Špatné, protože meniskus chrání kloub, i když má slzu. “

Průzkum pacientů provedený Institutem sociálního lékařství v Hannoveru ukázal, že méně než polovina pacientů byla spokojena s operací menisku. A pro americkou studii byli lidé s problémy s koleny před několika lety vyhlazeni chrupavky - ale polovina pacientů pouze předváděla takovou operaci typu incize. Výsledek: Skutečná chirurgie kolene neměla žádný účinek na operaci placeba.

Také, kdo dostane kloub zrcadlení "pouze pro vyhledávání" doporučeno, by měl vědět, že lékař vydělává mnohem lépe, pokud také dělá terapii, to znamená, že něco odřízne ve kloubu. A to je v nejlepším případě zbytečné, ale rozhodně zanechává jizvu, která může způsobit problémy.

Vylepšená oprava

Pokud jsou stížnosti nesnesitelné i v každodenním životě, a zejména pokud jsou způsobeny určitým sportovním zraněním, doporučuje se přesnější diagnostika. Často je za tím poškození chrupavky a mělo by být opraveno co nejrychleji, aby se zabránilo předčasnému opotřebení kloubu. V každém případě to dává smysl Získat druhý názor před operací a vybrat chirurga dobře, Měl by již provádět 100 operací kolen za rok.

Pro samotný postup existuje mnoho různých metod:

Mikrofraktura, Pridie Hole: V kostech jsou děrovány malé díry, z nichž krvácí. Krev a kmenové buňky z kosti pak tvoří náhradní chrupavku, ale není tak odolná jako normální chrupavka.

Na mosaicplasty zdravá chrupavka je odebírána z méně namáhané oblasti kloubu a přesazena do zlomeného místa. Opravit lze však pouze malá poškození.

transplantace chondrocytů: nejnovější metoda, také vhodná pro větší chrupavkové defekty s průměrem více než tři centimetry. Buňky chrupavky jsou odstraněny, pěstovány v laboratoři a množeny a znovu implantovány do kloubu. Tato metoda je nejvhodnější pro mladší lidi (do 45 let), po nichž chrupavka již nemůže chovat.

Dříve byly chrupavkové buňky jednoduše vstříknuty do kloubu pod "krytí" periostu. V novější metodě tzv. transplantace chrupavky řízené matricí, buňky rostou na rouno, které lze namontovat do defektu v koleni.

Zcela nové jsou tzv spheroidsJedná se o vesikuly téměř jednoho milimetru, z nichž každá obsahuje 250 000 chrupavkových buněk.Výhoda: Sféroidy mohou být minimálně invazivně umístěny do zrcadla kloubů, koleno nesmí být pro to otevřeno.

V poslední době je zde také „náplastová metoda“ pro omezené defekty chrupavky u starších než 50 let malá kovová tlačítka přišroubované do vady je koleno opět okamžitě pružné.

Náklady na všechny tyto metody přebírají zdravotní pojišťovny.

Nahrazení chrupavky není v současné době možné u osteoartrózy ve velkém měřítku, protože obvykle nastává až po 50 letech věku. Zde jen zbytky Výměna povrchu kovem nebo plastem („umělý kloub“)když se bolest stane nesnesitelnou.

Čím lepší bude nový spojovací povrch, tím lépe se bude cítit a déle bude trvat (dnes obvykle kolem 15 až 20 let). Od loňského roku existuje také speciální náhrada kloubů pro ženy. Tento „ženský kloub“ je nejen menší, ale má také mírně odlišný tvar, který je přizpůsoben anatomii ženy. Úžasné, že si to někdo předtím ani neuvědomil.

Běhání není pro koleno špatné

A její běžecké boty jsou lepší než na kolena? Dr. Wolfgang Potthast z německé sportovní univerzity v Kolíně je v rozporu s tímto společným předsudkem: "Jogging není pro vaše kolena opravdu škodlivý. Všechny tak zvané lineární pohyby, při nichž kloub není zkroucený, koleno zvládne dobře. Například běžci maratonu nemají nadprůměrnou kolenní artrózu. Pro běžecké boty proto není logicky tak důležité, aby podrážka absorbovala nárazy; mnohem důležitější je, že bota zabraňuje nepřirozené rotaci kolena. “Ať už to funguje, ukazuje analýzu chůze, která se provádí v dobrých sportovních obchodech nebo v některých sportovních ústavech (např. v Ústavu biomechaniky a ortopedie na sportovní univerzitě). Kolín nad Rýnem, náklady asi 200 až 300 eur).

Pro kolenní kloub jsou důležité silné svaly stehen, které „lineárně“ vedou kloub a zabraňují nadměrné rotaci. Pohyby jsou také čistě lineární při jízdě na kole, takže značná síla, která působí na kloub během sportovní jízdy, nepoškozuje. Ze stejného důvodu jsou pro kolena lepší pohyby a klouzání než prsa, kde se nohy pohybují do strany. Dobré je také chůze. Nepotřebujete ale póly, uleví vám kolena jen minimálně.

Problémy s kolenem: kdy jít k lékaři?

- Pokud je koleno oteklé, červené nebo nápadně teplé - Při silné bolesti - Pokud nemůžete správně chodit - Pokud se bolest objevuje náhle - Pokud se koleno "zablokuje"