Porodní asistentka radí: Nevzdávejte se u dveří dodávky!

Žena s jemnými smysly: Jana Friedrich, autorka blogu porodní asistentky, v práci

Náš oblíbený blog: Jana Friedrich žije v Berlíně, je matkou dvou dětí a pracuje jako porodní asistentka 14 let. Dříve radila svým těhotným ženám: „Nečíst internet!“ Dokud se nerozhodla poskytnout lepší informace prostřednictvím svého blogu porodní asistentky. Zde získáváme tipy, inspirující příběhy a vzrušující fakta o tom, že mají děti - bez dogmat a strašidelné taktiky.

Vlastní určení porodu: (jak) to funguje?

Nevím, kolik vzorců narození jsem v životě slyšel a viděl. Ale kdykoli lidé slyší o mé práci, začnou také mluvit. Může se jednat o mladé ženy, které právě porodily, nebo o starší ženy, které tu byly už dlouho. Ale zážitek narození? je to pozitivní nebo negativní? hoří do paměti.

Krásná narození jsou vyprávěna jasnýma očima. Ženy pak hlásí neuvěřitelný pocit štěstí, sílu a sebevědomí, které jim dalo tuto událost. Ostatní, kteří neběhali tak dobře, často říkají: „Kdybych měl domácí narození, skončilo by to špatně.“ Je to pravda? Říkám: „Ve velké většině případů je to nesmysl!“ Jdu ještě dále a prohlašuji: Některá z těchto narození by byla doma mnohem lepší! A ženy, které by měly komplikace, by byly převedeny na kliniku. Potřebuje modré světlo.

Ne, nebude to článek o narození doma. Napíšu to jindy. Srovnání porodnosti v nemocnici a v domácnosti však ukazuje několik věcí.

Vzorky narození nejsou předprogramovány

Německá asociace porodní asistence napsala v roce 2002 v „prosbě o normální narození“:

"Převážná většina všech porodů v Německu se odehrává na klinikách (98%). Asi u 90% všech porodů se rutinně provádějí intervence, jako je žilní přístup, otevření amniotického vaku, příliš rychlé lisování místo aktivního tlačení, epiziotomie a Kristellerhilfe, { ...} Kromě toho je asi 25% všech dětí poraženo císařským řezem nebo vaginální operací a císařský řez na vyžádání je stále častěji diskutován a nabízen jako alternativa k spontánnímu porodu. "

Zní to odhodlaně? Samozřejmě, kromě požadovaného císařského řezu, žádný z těchto zásahů není zamýšlen. Otázkou tedy je, zda a jak lze těmto opatřením zabránit.

Akce? reakce

Je velmi vzácné, že komplikace se z ničeho nic nevyskočí. Zpravidla začíná nepříznivý kurz. Ať už doma nebo na klinice.

Když mi bylo řečeno o narození, v určitém okamžiku přichází okamžik „bez návratu“, kdy pracovníci kliniky zasahují do události narození. K tomu nedochází se zákeřným úmyslem nebo dokonce s nedostatkem empatie, ale na základě pokynů, které je nutné v nemocnicích z právních důvodů snadno dodržovat.

Příklad: U ženy se děložní hrdlo již při narození otevřelo několik centimetrů. Potom události stagnují. V důsledku toho bude kliniku určitě následovat bolestivé oko. Narození probíhá a mělo by pokračovat. Je tedy zasaženo do procesu narození.

Doma samozřejmě není vakuum. Porodní asistentka zjistila, že tělo potřebuje přestávku a žena se musí zastavit, jen aby si odpočinula.

Žena s kapkou pláče může být také vyčerpaná. Její tělo však tuto přestávku nezískalo. Musí tedy snášet další rostoucí pracovní sílu, i když ve skutečnosti nemá sílu to udělat kvůli únavě: Takže potřebuje lék proti bolesti! A položením PDA je tedy dalším zásahem .... A tak to pokračuje.

Na bezpečné straně

Mnoho vzorců narození se obvykle mění pouze prostřednictvím lékařských zásahů. Na klinice to samozřejmě víme jak lékaři, tak i porodní asistentky. Ale jsme si vědomi právních důsledků v našich jednáních jednoduše omezeni. Protože logika je bohužel jednoduchá: Pokud vím, nikdy jsem neobžaloval lékaře, který přesně dodržoval pokyny. Ani kdyby kurz byl předvídatelně nepříznivý.

"Více zásahů a technik nedosahuje lepších výsledků při narození." (Německá asociace porodních asistentek e.V.)

Neboj se špatných zpráv o narození, tak prosím! Samozřejmě existuje osudová složka, kterou nemůžete ovlivnit. Ale v porodnictví hraje vlastní postoj a kvalita porodu často zásadní roli!

Pokud žena jasně řekne, co chce a co nedělá při porodu, často je toho hodně možné.

Takže máte hodně ve svých rukou: Vždy je možné zpochybňovat opatření a ukázat alternativy, s výjimkou skutečných mimořádných situací. Často jsou některé. Vakuum z výše uvedeného příkladu by mohlo být zcela odmítnuto.

Když žena jasně a jasně řekne, co chce a co nedělá při narození, je často možné mnoho. Alespoň tak to je na mé klinice!

Méně je více

To neznamená, že zásadně odmítám konvenční medicínu a její technologii. Rád pracuji na klinice sám a jsem rád, že žiji a pracuji dnes, a to nejen před 100 nebo dokonce 1000 lety. Ale podle mého názoru jsme dosáhli bodu v naší společnosti, kde porodnictví nelze zlepšit ještě „děláním více“. Ale možná přesně naopak. Dokonce i německý gynekolog a vědec, profesor Dr. Willibald Pschyrembel (1901-1987) řekl:

"Musíš toho hodně vědět v porodnictví, abys udělal málo."

O všem víme hodně, ale moc toho neděláme, takže jsme bohužel na něco zapomněli.

Samozřejmě? ale rychle

A nejen lék, ale i samotné ženy často zapomněly čekat: Sotva je dosaženo data splatnosti, chcete být zasvěceni? někdy i dříve. A během porodu často vyžadují opatření k urychlení věcí. Vůle čekat na přirozené procesy nemá mnoho. Pokud se jich zeptáte „Samozřejmě?“, Říká: „Ano, jasně!“ Stejně by to však mělo být krátké a bezbolestné.

„Normální“ zrození

Ale co je normální? V „prosbě o přirozený porodník“ od BDH se uvádí:

„Porodní asistentky vědí, že„ normální “ve smyslu„ nerušeného “nebo„ přirozeného “není vždy hlavním kritériem pro ženy při rozhodování o místě porodu nebo o způsobu porodu. vybrat si, jakou péči a porod chce, ale aby mohla činit dobře informovaná rozhodnutí, musí být nejprve dostatečně informována: porod s nízkým zásahem by měl být k dispozici jako výběr, a to i v klinické oblasti. ““ (P.E. Treffers 2000).

Pravděpodobně jsou čísla v porodnictví také tak dobrá, protože ženy, které se rozhodnou pro domácí porod, se s ním dlouho a důkladně zabývaly. Mluvením se svou porodní asistentkou prostě vědí, co přesně očekávat. Na stránce Quag e.V. („Společnost pro kvalitu v nemocničním porodnictví“) se uvádí:

"Tyto ženy, více než jen technická a lékařská podpora, věří své vlastní schopnosti, intuici a síle, jakož i odborné pomoci porodní asistentky při porodu dítěte, které je nenarušeno v jejich vlastním rytmu."

Takže 98% všech žen, které se rozhodnou pro kliniku, má od samého začátku špatné podmínky pro „normální“ porod? Nebo musíme znovu definovat „normální“ ještě jednou? WHO (Světová zdravotnická organizace) uvádí ve svých „Doporučeních pro normální narození“ **, že

- Každá žena má během těhotenství základní právo na komplexní péči. - Zaměřit se na všechny aspekty této péče a podílet se na plánování, provádění a hodnocení preventivních opatření. - Kromě komplexní lékařské péče jsou pro komplexní péči v těhotenství zásadní také sociální, emocionální a psychologické faktory.

Samozřejmě si nemyslím, že můžeme vždy začít z těchto ideálních podmínek, ale přinejmenším tyto struktury již existují.

Optimální podmínky

Na podzim roku 2012 jsem se zúčastnil kongresu DHZ Porodní asistence. Heslo: „Umění porodní asistence - spása normálního porodu“. Ina May Gaskin, porodní asistentka a alternativní nositel Nobelovy ceny, byl jedním z řečníků. Poukázala na to, jak dobře to máme tady v Německu. Na rozdíl od mnoha jiných zemí. A neměla na mysli rozvojové země. Máme:

- Možnost komplexní péče o porodní asistentky v každé fázi těhotenství? hrazeno zdravotním pojištěním! - Možnost zúčastnit se přípravného kurzu k narození? je platena alespoň za ženu, ale stále častěji také za partnera. - Volný výběr místa narození (klinické porody jsou v jiných zemích částečně povinné) - Možnost péče o porodní asistentky v dětském lůžku? také zaplaceno!

Například americké ženy, které ani při porodu nemají porodní asistentku, sní o těchto právech! Existuje tedy několik způsobů, jak se vypořádat s nadcházející událostí narození a podle toho zařídit věci.

závěr

Sebeurčení může být nový normální! Sebeurčený porod je možný, nezbytný a absolutně doporučitelný. Nevzdávejte se jen u dveří do místnosti pro doručení!

Stále více žen přichází s malými „seznamy přání“ k registraci. Myslím, že je to dobré.Porod samozřejmě nelze plánovat podrobně. Ale už můžete nastavit několik bodů. Je to vaše narození! Přemýšlejte o tom, co je pro vás důležité. Pak máte nejlepší šanci na pěkný a dobrý zážitek z narození.