Laser, stříkání, drhnutí - hladká kůže na jemné prohlídce?
To jsou znaky doby: rty se zužují, rty se stočí, ústa a nos tvoří ostrý tah, linie smíchu zůstávají, i když se to stane vážným. Lékaři nabízejí úlevu, nejlépe stříkačkou. Funguje to okamžitě a zkrášluje „tajně“. Bez viditelných stehů a léčebných procesů, které vyžadují vysvětlení. Pomocí injekční stříkačky Botox vyhlazují dermatologové vrásky, které ještě nejsou tak výrazné. Sval, který spouští výrazy obličeje, je dočasně ochrnutý. K posílení hlubších vrásek je k dispozici asi 15 různých plniv. Jsou absorbovány tělem a průběžně se rozkládají. Plniva Botox i rozložitelná plniva musí být proto znovu injikována každé tři až šest měsíců.
Hladká pokožka díky kyselině mléčné a silikonu
Delší, asi dva roky, uchovávejte stříkačky s kyselinou mléčnou. Plniva s malými plastovými korálky (např. Artecoll nebo Dermalive) mají dokonce trvalý účinek, ale za vysokou cenu! I když všechno jde podle vašich představ, může se stát, že se „cizí těla“ nakonec vznítí. To vede ke špatnému ztvrdnutí tkáně (granulomas), které může dosáhnout velikosti golfového míčku. To se stává zvláště snadno, pokud bylo v minulosti injikováno příliš mnoho - nebo jiných látek v minulosti. Zarostlé globule lze vystřihnout - a to způsobuje hluboké jizvy.
Stejně špatné je i tekuté silikonové, které není v Německu schváleno (nesmí být zaměňováno se silikonovým gelem v prsních implantátech). Přesto je injekčně aplikován opakovaně, zejména v sousedních zemích - často bez znalosti pacientů. Může v těle migrovat a po mnoha letech vytvářet uzly, trvale zapálit a ztmavnout kůži. Vážní lékaři proto používají degradovatelná plniva, jako je autologní tuk, kolagen nebo kyselina hyaluronová. Vstřikují se přímo pod záhyb a okamžitě je zvednou. Funguje to dobře na výrazy obličeje, které během faceliftu nebo exfoliace nezmizí. I rty mohou dočasně získat větší objem.
Nitě pro hladkou pokožku?
V Německu se sotva nabízejí jemné zlaté nitě. Jejich účinek je nízký, je obtížné je odstranit. Slibnější jsou nová vlákna z Ruska (Aptos), která jsou ostnatá v kůži. Také vlákna Gore-Tex jsou v obchodě pod názvem SoftForm nebo Sam. Porézní, ale kompaktní látka je tělem přijímána a neustále roste. Nicméně na rozdíl od silikonu je lze odstranit jedním řezem.
kolagen
materiál: Živočišná bílkovina získaná z kůží a šlach skotu je velmi podobná lidskému kolagenu. Výrobci zajišťují, že neexistuje riziko BSE, protože zvířata jsou chována v kontrolovaných stádech v Americe.
aplikace: Kolagen je vhodný pro vrásky kolem očí a úst, střední až hluboké vrásky na čele (např. Hněvové vrásky), nasolabiální záhyby (mezi nosem a rohem úst), linie v blízkosti rohů úst a pro vyplnění rtů.
Historie: Místa vpichu mohou být zpočátku mírně červená. V prvních dnech po ošetření nemůžete jít na slunce.
Doba provozu: asi 10 minut.
výhody: je považován za hladší vrásky s nejvyšší dlouhodobou zkušeností (více než 20 let), proto ji mnoho lékařů upřednostňuje. Kolagen je k dispozici ve třech různých koncentracích v závislosti na oblasti vrásek a hloubce.
Nevýhody a rizika: 4 týdny před prvním ošetřením musí být proveden test kompatibility. Za tímto účelem se na předloktí umístí miniinjekce. Pokud během 4 týdnů nevznikne žádná kožní reakce ve formě zarudnutí nebo otoku, může být léčba provedena. Zřídka se alergická reakce objevuje navzdory testu mnohem později. Pak přijde na červené pruhy, které někdy zůstanou roky.
trvanlivost: 3 až 6 měsíců. U kuřáků je tato doba zkrácena, protože nedostatek kyslíku způsobený nikotinovými útoky nejen vlastního těla, ale také injikovaného kolagenu.
náklady: Zkoušejte stříkačku asi 25 EUR, stříkačka proti vráskám od 300 EUR.
kyselina hyaluronová
materiál: vodou čirou gelovou tekutinu, která se vyskytuje v lidském těle (např. ve pojivové tkáni). Injekční kyselina hyaluronová se získává z kohoutku nebo se vyrábí synteticky.
aplikace: Stejná aplikace jako kolagen. Kyselina hyaluronová je k dispozici ve třech koncentracích v závislosti na hloubce a oblasti vrásek.
Historie: Ošetřené oblasti mohou vykazovat mírný otok a zarudnutí po dobu několika hodin.Místa vpichu mohou svědit a být citlivá. V prvních několika dnech je třeba se vyhnout vysokému teplu, UV světlu a extrémnímu chladu, aby nedošlo k zánětu již podrážděné tkáně.
Doba provozu: asi 10 minut.
výhody: Zkušební injekce není nutná. Riziko alergií je extrémně nízké.
Nevýhody a rizika: poněkud bolestivější než kolagen, protože látku nelze smíchat s anestetikem. Velmi zřídka to může vést k granulomům (viz kolagen).
trvanlivost: 6 až 12 měsíců. V ústech je téměř vždy nutné stříkat po půl roce.
náklady: od 300 eur.
vlastní tuk
materiál: Tuk je extrahován z tělesných tukových usazenin na břiše, kyčle, zadku nebo stehně pomocí kanyly v lokální anestézii, vyčištěn a poté injikován do obličeje do míst, která mají být znovu léčena.
aplikace: vhodný pro injekce vrásek, jako kompenzace propadlých tváří, očí a úst.
Historie: Pokud se vstříkne velké množství tuku, způsobí to silný otok, který trvá až 1 týden. Někteří lékaři předepisují antibiotika jako preventivní opatření proti infekci. Pokud existuje tendence ke vzniku modřin, mohou se místa vpichu změnit na modrou. Na slunci byste se měli vzdát po léčbě alespoň 4 týdny, při sportovních a těžkých fyzických činnostech 1 až 2 týdny.
Doba provozu: cca 30 minut, s odbouráváním tuku cca 60 minut.
výhody: Tělo nemůže reagovat na vlastní tuk alergiemi. Injekci lze kombinovat s liposukcí. Purifikované tukové buňky pak mohou být zmrazeny po částech ve speciální lednici a skladovány po dobu 24 měsíců. Mnoho lékařů vede takovou „tukovou banku“ k pacientovi pomocí dalších injekčních stříkaček, aby se odsalo.
Nevýhody a rizika: propracovaný a bolestivý postup. Aby bylo možné v nové tkáni růst - co nejvíce tukových buněk - v nejlepším případě až 80 procent - musí být lékaři schopni injikovat velmi dobře. Tuk může být metabolizován tělem, takže na začátku je často zapotřebí několika ošetření. Totéž platí, pokud se tuk všude nerozkládá rovnoměrně. V kůži se mohou tvořit malé tukem plněné uzliny. Takové olejové cysty musí být rozříznuty a vyprázdněny.
trvanlivost: nejméně 12 měsíců. Podle nedávných studií by 80% injikovaných tukových buněk mělo být přítomno po 24 měsících správnou technikou.
náklady: Počáteční ošetření se sáním nejméně 1 000 EUR, následné ošetření asi 400 EUR.
Botox
materiál: Botulinum Toxin-A, zkráceně Botox, není vráskový výplň, ale velmi silný, smrtící nervový toxin s vyššími dávkami. Ve zředěném roztoku se stříká po kapkách do svalu, což způsobuje složení výrazu v obličeji. Pokud jsou již vrásky příliš hluboké, musí být dodatečně vycpány výplňovým materiálem, jako je kolagen, autologní tuk nebo kyselina hyaluronová.
aplikace: Mimické vrásky jsou léčeny, zejména podélné vrásky na čele a zamračené čáry mezi obočím. Nohy vrány lze také vyhladit v rozích očí. Lékaři nedoporučují léčbu zvrásněných rohů úst a nasolabiálních záhybů.
Historie: Jsou možná zarudlá místa vpichu s otlaky. Doporučuje se, aby se v den ošetření na slunci, sportu, sauně a všem, co silně zásobují krev (masky, pivovarské copánky), upustilo.
Doba provozu: asi 10 minut.
výhody: Látka je degradována současným stavem výzkumu těla. Je možné, že po několika injekcích mimické svaly ustoupí do té míry, že kůže zůstává bez vrásek i bez injekční stříkačky. Z dlouhodobého hlediska si člověk zvykne na zamračený pohled.
Nevýhody a rizika: Léčba Botoxem bolí, účinek nastane až po 3 až 7 dnech. Tak dlouho trvá, než se jed absorbuje nervovými vlákny. Někdy máte mírné bolesti hlavy z mnoha pinpricks. Zřídka se vyskytuje dočasná porucha citlivosti nebo se kůže cítí neobvykle ztuhlá. Nežádoucí ochrnutí, jako je zavěšené víko, jsou „nedbalostí“ lékařů. Zmizí znovu, ale to může trvat až půl roku.
trvanlivost: asi 6 měsíců.
náklady: od 300 eur.
kyselina mléčná
materiál: Obchodní název je New Fill, jedná se o gelovou látku synteticky vyráběné kyseliny mléčné (polylaktát).
aplikace: hluboké vrásky na čele a na nosních úhlech (nasolabiální záhyby). Nevhodné pro jemné vrásky v oblasti očí a úst, jakož i pro stříkání rtů.
Historie: Viditelný okamžitý účinek je způsoben stříkanou kapalinou. Jakmile voda „proniká“ do tkáně, opět klesá. Po 2 až 3 týdnech musí být stříkán většinou. Plný účinek kyseliny mléčné se vyvíjí až po několika měsících. Jak gel pomalu degraduje, je stimulace tvorby endogenního kolagenu přirozeně tlumena tkání.
Doba provozu: asi 30 minut.
výhody: Kyselina mléčná je v tkáni distribuována rovnoměrněji a šířeji než srovnatelné plnicí látky.Proto je vhodný pro polstrování velkých ploch.
Nevýhody a rizika: Prášek kyseliny mléčné je naplněn do ampule chloridem sodným a během stříkání se může shlukovat. Injekce je bolestivá. Ve vzácných případech dochází k tvorbě jemných uzlů. Pro dlouhodobé zkušenosti je materiál stále příliš nový.
trvanlivost: až 2 roky.
náklady: od 500 EUR.
Aptos nitě
materiál: Polyuretanová plastová vlákna se také nazývají „ruská vlákna“ po svém vynálezci, moskevském dermatologovi. Vtahují se do podkožní tukové tkáně jakýmsi okem rovnoběžným s povrchem kůže. S malými ostny se ukotví „neklouzavé“ do tkáně.
aplikace: nová technika pro ženy, které nechtějí výtah. Vlákna utahují tvář a bradu a zvedají rohy úst tím, že kolem nich vytvářejí pojivovou tkáň.
Historie: Léčba je v místní anestézii relativně bezbolestná. Mírné otoky obvykle ustoupily následující den. V prvních týdnech musíte očekávat pocit cizího těla.
Doba provozu: asi 45 minut.
výhody: Výtah by měl být zpožděn nejméně o 5 let. Vlákna lze snadno odstranit i přes ostny.
Nevýhody a rizika: Konečný výsledek je vidět až po 4 až 6 měsících. Tato technika vyžaduje hodně rutinní, jinak mohou být výrazy obličeje špatné. Pokud nitě nejsou umístěny dostatečně hluboko, může dojít k zánětu a budou mizet.
trvanlivost: Napínací účinek trvá několik let, ale přirozeným stárnutím kůže individuálně oslabuje.
náklady: od 1200 eur.
Softform
materiál: měkká plastová trubička Gore-Tex, která je jehlou přitahována pod záhyb nebo ret.
aplikace: hluboké nasolabiální záhyby a zvětšení horní pery.
Historie: Ošetření může být provedeno pouze v lokální anestezii. Během prvního období je zde zřetelný pocit cizího těla. 2 až 3 dny jsou ošetřené oblasti silné a oteklé a červené. Může dokonce tvořit modřiny. Aby hadice neklouzala, je třeba se během prvních dvou týdnů vyhnout výrazným výrazům obličeje a sportu.
Doba provozu: asi 20 minut.
výhody: Pokud po zákroku neexistují žádné komplikace, může materiál zůstat v těle natrvalo.
Nevýhody a rizika: Plastová nit může být hmatná a viditelná v kůži. Pro nezkušeného lékaře jsou možné asymetrie. Pokud je zkumavka vložena příliš hluboko, jsou nervy poraněny a dochází k dočasné nebo trvalé paralýze. Pokud jsou umístěny příliš vysoko, mohou se konce nití vrtat kůží a zapalovat.
trvanlivost: natrvalo.
náklady: od 1 000 EUR.
peeling
materiál: Pro chemické slupky se obvykle používá 10 až 70 procent ovocných kyselin nebo 20 až 50 procent trichloroctových kyselin (TCA). Fenol se sotva používá kvůli silným vedlejším účinkům. Čím koncentrovanější je kyselina, tím agresivnější je v kůži. Koncentrace loupání musí být přesně přizpůsobena typu pleti.
aplikace: Při měkkém peelingu (ovocná kyselina 10 až 70 procent nebo TCA 10 až 25 procent) je leptána pouze vrchní vrstva kůže, aby byla pleť svěžejší a rovnoměrnější. Středně hluboká peelingová kúra (TCA 20 až 50 procent) eliminuje vrásky, pigmentaci, zvětšené póry a plošší jizvy. Hluboký peeling (30 až 40 procent, aplikováno několikrát) zasahuje do pojivové tkáně a navíc se napíná.
Historie: Před středním a hlubokým loupáním musí být doma provedena čtyřtýdenní příprava přípravků se zvláštní péčí. Skutečná exfoliační léčba je bolestivá a vyžaduje lokální anestetikum nebo soumrakový spánek. V závislosti na síle loupání je kůže více či méně červená. V prvních měsících můžete na slunci jen s vysokým SPF. Po Tiefenschälkur pokožka namočí a je oteklá. Teprve po dobrých 14 dnech se rána do určité míry uzdravila.
Doba provozu: Ošetření trvá v závislosti na hloubce 20 až 90 minut.
výhody: S chemickou kůrou lze kůži vylepšit tam, kde injekce vrásek nepřinesou nic. Patří k nim povrchové vrásky kolem úst a očí a na tvářích - například kvůli příliš velkému slunci.
Nevýhody a rizika: s „šetrnými“ peelingovými kúry (ovocná kyselina až 30 procent) sotva. Jinak může zarudnutí trvat velmi dlouhou dobu a pokožka někdy vypadá pichlavě. Tmavší typy pleti mohou získat jasné skvrny. Chyby léčby (např. Nesprávně hodnocený typ pleti) mohou vést k trvalým jizvám a skvrnité pleti. Pigmentové skvrny se mohou vyvíjet velmi rychle, zejména pokud jdete ven po ošetření bez UV ochrany.
trvanlivost: Měkký peeling 6 až 12 měsíců; středně hluboký peeling 1 až 2 roky; Tiefenschälkur 2 až 5 let.
náklady: Měkký peeling od 200 Euro; středně hluboký peeling od 780 EUR; Tiefenschälkur od 2 000 eur.
laser
materiál: Lasery jsou alternativou chemické slupky. Laser Erbium YaG je srovnatelný se středně silným peelingem.Ultra pulsní CO2 laser (metoda se také nazývá „resurfacing pokožky“, tj. Rekonstrukce povrchu pokožky) odpovídá vyhlazovacímu účinku Tiefenschälkur. Laser odpařuje vrstvu kůže po vrstvě a také napíná kolagenová vlákna. Novinkou je tzv. „Cool-touch“ technika (= studený dotek): Zde se zahřívají pouze hlubší vrstvy pokožky, aby se stimulovala regenerace kolagenu, povrch kůže zůstává neporušený. Technika se proto také nazývá „podpovrchová úprava“ (= pod povrchem).
aplikace: Stejné možnosti léčby jako u peelingů.
Historie: Příprava pokožky jako při loupání. Laserové pulzy jsou nasměrovány přímo na sebe na kůži. Bolestivý CO2 laser musí být nejprve anestetizován lokálně nebo ospalým spánkem. Kůže okamžitě zčervená a začne zvlhčit. Prvních pár dní je pokryta fólií, takže se nedrží. Do té doby je sprchování a mytí vlasů zakázáno. V prvních 2 týdnech zůstanete doma lépe. Zčervenání často trvá měsíce.
Doba provozu: v závislosti na hloubce mezi 20 a 60 minutami.
výhody: Lasery lze použít selektivně, účinek je předvídatelnější než u slupek - dokonce i v obtížně přístupných nebo citlivých oblastech kůže (např. Krku). S "suburfacing" nabízí relativně jemný proces pro vyhlazení vrásek očí, tváře a rtů. Úspěch je dosažen v několika ošetřeních, kůži uvidíte po ošetření téměř nic.
Nevýhody a rizika: Výsledek závisí na dovednosti lékařů. Hluboká laserová slupka může trvale poškodit celou tvář. Po 6 až 9 měsících může být stále patrná silná zarudnutí.
trvanlivost: 1 až 5 let v závislosti na laserové technologii.
náklady: od 1 000 EUR.
závěr
Každý, kdo chce aplikovat vrásky, by měl rozhodně jít k dermatologovi a vybrat si výplň, která se znovu rozkládá. Nikdy si Botox nestříkejte na "párty", ale vždy v dermatologické praxi. Pokud je to nutné, nechte laserové čištění provést u lékaře, který se specializuje na laserové terapie a nabízí více systémů. Laserové a exfoliační ošetření musí být přizpůsobeno typu pleti.
