Bolest hlavy: příčiny a terapie
Bolest hlavy: Když hrozí lebka prasknutí
Buší a bije za chrámy, celá hlava bolí, jako by praskla, a už není možné žádné racionální myšlení. Bolest hlavy je jednou z nejčastějších každodenních stížností. Dva ze tří dospělých - alespoň příležitostně - trpí tím, ženy častěji než muži: Vítejte ve společnosti „bolesti hlavy“.
Většinou záchvat bolesti hlavy prochází rychle, často může být zmírněn jednoduchými prostředky nebo držadlem v lékovce. Ale to ne vždy uspěje. S mnoha trápeními se vracejí v intervalech, a ne občas, bolest zuří téměř nepřetržitě a trvale chronický Bolest hlavy, ve které je normální život jen stěží možný.
Jasně znějící termín je klamný: Bolesti hlavy nejsou stejné jako bolesti hlavy, Síla, trvání, charakter a především příčina se mohou velmi lišit. Proto je lze opravdu úspěšně léčit, pouze pokud je možné zjistit, co je za bolestí.
Celkem existuje 243 typů poruch bolesti hlavy
Světová zdravotnická organizace (WHO) rozlišuje na mezinárodním seznamu 243 Druhy bolesti hlavy. Pokud to bylo včera příliš mnoho červeného vína, porazili jsme se číslem 134, vypili nejlepší vodu a lehli si na pohovku, pokud je to možné, se studenou obálkou. I při zanícených paranazálních dutinách je lebka na vzestupu, bolest hlavy číslo 204, ale příčina je zřejmá a je známo, že bolest za pár dní skončí.
Pouze zřídka jsou bolesti hlavy varovným signálem život ohrožující nemoci, Pravděpodobnost, že za tím bude mozkový nádor, bolest hlavy číslo 116, je pouze tři až 100 000.
jsou alkohol nebo o jakémkoli jiném zdravotním stavu obviňovaném z bití a řevu v lebce, lékaři mluví o "sekundární„Bolesti hlavy obvykle mizí, když se červené víno v těle zhroutí, nachladne nebo se léčí příčinná choroba.
Nouzová pomoc při bolestech hlavy:
- Silná káva s trochou citronové šťávy a dalších potravin pro bolesti hlavy
- Procházka na čerstvém vzduchu
- Střídavě teplé nebo alternativní teplé koupele
- Studená obklad na čele nebo teplá na krku
- Máta peprná (10% v alkoholu z lékárny) na spáncích a na čele
- Jemné hladící masáže pro uvolnění napjatých svalů krku a ramen
- Akupresura uklidňujících bodů na levém a pravém chrámu, o šířce prstu vedle obočí
- Volně prodejná analgetika po dobu nejvýše tří dnů v řadě a nejvýše deset dnů v měsíci
Bolesti hlavy se často objevují bez zjevné příčiny
Dobré 90 procent všech útoků, jak výzkum zjistil, není způsobeno zraněními a jinými nemocemi. Zde bolest není reakcí na nic, ale na skutečnou nemoc. A příčina tohoto "primární„Bolest hlavy je těžké odhalit v hlubinách našeho nervového systému.
Nejběžnější formou těchto stížností jsou tenzní bolesti hlavy, V seznamu WHO je pod čísly 24 až 36 uvedeno 13 různých variant. Podle průzkumů trápí téměř každý z nás alespoň jednou ročně, více než dva miliony Němců dokonce denně. Tupě tlačili jako svěrák a leželi na obou stranách lebky. Na rozdíl od migrény však nejsou spojeny s nevolností a mohou se zlepšovat fyzickou aktivitou.
V minulosti se tento název používal k udržování napětí v krku a svalech krku a dnes to vědci vědí mozek I příčinou této bolesti je: Určité filtry v mozkovém kmeni, které regulují, které a kolik informace o bolesti dostat do našeho vědomí již nefungují správně v tomto typu bolesti hlavy. Dokonce i normální signály ze svalů a kloubů jsou tak vnímány jako bolestivé.
Bolest jí časem hlouběji a hlouběji mozek
A čím déle je vnímání bolesti narušeno, tím více mění mozek sám. Bolest zanechává své stopy na mozkových buňkách. V mozku, který je normálně zcela necitlivý a nezná bolest, vytváří „paměť bolestiA v nejhorším případě se bolest osamostatní, takže i bez předchozích podnětů je to cítit, nebo jen proto, že postižené přemýšlejí o něčem, co by mohlo způsobit jejich utrpení.
Soukromý neurovědec Arne May z Hamburku dokázal, že v bolestových centrech lidí s chronickými tenzními bolestmi hlavy, dokonce i šedými mozková hmota se ztratí. Bolest jí v průběhu času proniká hlouběji a hlouběji, její stopy je stále obtížnější vymazat.„Pokud bolest hlavy přetrvává déle než pět let, postižené osoby se stěží dokážou zcela zbavit bolesti,“ říká profesor Hans-Christoph Diener, ředitel univerzitního oddělení neurologie v Essenu.
také migrénaČíslo 1 na seznamu WHO a druhý nejčastější typ „bolesti hlavy“ je samotný mozek, který je u postižených pacientů příliš aktivní, pravděpodobně kvůli dědičné predispozici, a proto je v určitých situacích zaplaven neurotransmitery. Tím se rozšiřují a zanícují krevní cévy mozkové kůry. Současně se zvyšuje citlivost nervových senzorů v mozkovém kmeni. Výsledek: typická pulzující pulzující bolest, která se každým pohybem stává násilnější a je doprovázena nevolností až do zvracení.
Reakční kaskáda je obvykle spouštěna kombinací různých faktorů a hraje také roli hormony, zejména kolísání hladiny estrogenu, role. Z tohoto důvodu trpí migrénou více žen než mužů, alespoň dokud se hladiny hormonů během menopauzy znovu nestabilizují.
Dalším důležitým spouštěčem je stres, „Mozek pacienta s migrénou si na to nezvykne, ale stává se stále citlivější,“ vysvětluje specialista na bolest hlavy Arne May. Kromě toho jsou osoby trpící migrénou často velmi svědomité, odpouštějí samy sobě a ostatním nic a neuvědomují si, že se s tím přemoci. Pouze útok na migrénu je nutí k odpočinku a ochraně. Naučte se trpící, a behaviorální terapie a relaxační techniky Odlišné zacházení se stresem může zmírnit vaši migrénu.
Další možné terapie pro trvalé bolesti hlavy
Vypracování zvláštních vyšetření obvykle není pro bolesti hlavy nutné. Je mnohem důležitější pozorně sledovat bolest a její souběžné okolnosti. Může to být užitečné Bolesti hlavy deník být. Pokud to bolí, kde a jak, je zásadní pro přesnou diagnózu, pro přiřazení k jednomu z 243 čísel a nakonec pro terapii. Čím více lékař ví, tím lépe a cíleněji dokáže léčit. Příklad: U migrény agenti s triptanovým lékem nebojují s bolestí, ale přímo s jejich příčinou, zánětem mozkových cév.
Zdravotníci ze San Francisca také hlásili senzační úspěchy s dalším malým elektrostimulátor, Není implantován do mozku, ale do krku, blízko určitého nervu. Bolest se vrátila o 80 až 90 procent. "Ale tyto terapie mohou být pouze." poslední možnost “, říká Arne May, protože takové postupy představují značná rizika a nepomáhají každému, ale většina pacientů může být velmi dobře léčena běžnými metodami.
Mnoho lidí však stále trpí bolestmi hlavy. Více než polovina pacientů trpících bolestmi hlavy napjatého typu nikdy s lékařem nekonzultovala jejich stav. Mnoho žen s migrénou je také toho názoru, že jim nikdo nemohl pomoci, museli by snášet svou nemoc.
V případě pochybností vždy navštivte lékaře!
Je to fatální, opakující se bolest, která nestačí k léčbě pouze sama. Mohou příliš snadno chronický být. Limit je na 180 Dny v roce. Nebo bolest po dobu více než 15 dnů v měsíci po dobu nejméně šesti měsíců. V mozku jsou již pohřbeny hluboké stopy a léčba je pomalejší a obtížnější. Je proto lepší nečekat tak dlouho s návštěvou lékaře. Nádory, krvácení nebo jiná smrtelná onemocnění jsou zřídka příčinou bolesti hlavy. U následujících varovných signálů by však měl být lékař okamžitě konzultován:
- Jsou-li příznaky náhle a násilné, pokud jsou doprovázeny horečkou, změnami osobnosti nebo závratě a neurologickými deficity, jako jsou poruchy zraku nebo když se vyskytnou po traumatu, tj. Úderu nebo pádu na hlavu
- Při přetrvávajících bolestech hlavy, které v této podobě nikdy nebyly, by měl lékař pomocí ultrazvuku vyšetřit žíly na hlavě, krku a ramenou. Pro takové rozptýlené bolesti hlavy mohou být pravděpodobně způsobeny zánětem temporálních tepen. Tato takzvaná obří buněčná arteritida je způsobena chybnou imunitní odpovědí. Tři čtvrtiny postižených jsou ženy nad 50 let.
Pokud není nemoc dostatečně rychle detekována, je možné trvalé poškození, takže pacienti mohou zaslepit, pokud jsou postiženy cévy, které dodávají zrakový nerv, varuje Wolfgang Schmidt, vedoucí lékař kliniky revmatismu Berlín-Buch. Tomu lze zabránit rychlou léčbou kortizonem. Bolest je pryč. „U více než 85 procent pacientů je arteritida detekována ultrazvukem,“ říká Schmidt, který vyvinul diagnostickou metodu.
Léky na bolesti hlavy vás mohou stát závislými
Častá konzumace tablet může být návyková a může způsobit bolesti hlavy. Asi dvě procenta populace trpí takovými drogy bolest hlavy, Jediným řešením je však stažení, které může trvat dva až tři měsíce.„Přitom také informujeme ty, kterých se to týká, že stažení není naším úspěchem, ale musí to být jejich vlastní,“ říká Arne May.
Neschopnost bezbolestně čelit bolesti, být schopen ji znovu ovládat - to je jeden z nejdůležitějších kroků v boji proti peklu v hlavě. Protože bolest v mozku také znamená, že jeho vnímání může být ovlivněno naším chováním, našimi myšlenkami a pocity. Takže bolesti hlavy nemusí být osudem. Kdo však váhá příliš dlouho, dokud nevyhledá pomoc odborníků a neztratí je zaťatými zuby, odpouští šanci na uzdravení.
Expert Interview:
"Počítání v čase je důležité"
Riziko chronické bolesti hlavy je vysoké. Jak tomu lze zabránit, profesore Dr. Hans Christoph Diener, ředitel neurologického oddělení Fakultní nemocnice v Essenu a vedoucí německého konsorcia pro bolesti hlavy.
ChroniquesDuVasteMonde ŽENY: Profesore Dieneri, jaké je riziko chronických bolestí hlavy?
Hans Christoph Diener: Tři procenta. To znamená, že během roku se asi tři procenta německé populace stanou chronickými z příležitostných bolestí hlavy. Lidé, kteří často užívají léky proti bolesti, mají podle výsledků naší studie osmkrát vyšší riziko. Proto je ještě důležitější přijmout protiopatření včas.
ChroniquesDuVasteMonde ŽENA: Kdy je tento čas dosažen?
Hans Christoph Diener: Každému, kdo potřebuje analgetika déle než deset dní v měsíci, nebude akutní léčba nápomocna. Místo užívání více a více tablet by mělo být zahájeno nejpozději cílenou léčbou, která zabrání rozvoji bolesti.
ChroniquesDuVasteMonde ŽENY: Jak to vypadá?
Hans Christoph Diener: Nejlepší způsob použití kombinace léčiv, behaviorální terapie, jako jsou relaxační techniky a techniky pro zvládání stresu a pravidelné vytrvalostní sporty.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Přesně tato všestranná terapie poskytuje modelový projekt "Integrated Care Headache", který jste zahájili. Jaké jsou vaše úspěchy?
Hans Christoph Diener: Počet dnů bolesti hlavy se sníží o 35 až 40 procent, absence v práci se sníží na polovinu. A přestože zdravotní pojišťovny musí platit více, protože u každého pacienta kromě lékaře pracují i neurologové, psychologové, sport a fyzioterapeuti, tato léčba je stále levnější než obvyklá léčba.
ChroniquesDuVasteMonde ŽENY: Projekt provozujete v oblasti Severního Porýní. Měl by být prodloužen?
Hans Christoph Diener: To se už stalo. Tato nabídka je nyní nabízena také v Mnichově, Berlíně a Jeně. Více měst má následovat. Ne všechny zdravotní pojišťovny se jí však účastní.
ChroniquesDuVasteMonde ŽENY: A co radíš pacientům, kteří si takovou péči ještě nemohou pořídit?
Hans Christoph Diener: Měli by se obrátit na specialistu na bolesti, nejlépe na neurologa. Nejdůležitější věcí je jít k lékaři brzy a nemyslet si, že musíte bolest snášet.
